نظام الكيتو لمرضى السكري بالتفصيل 2022

شارك المقالة

لقد تم تطوير نظام الكيتو لمرضى السكري في الأصل منذ ما يقارب من 100 عام لعلاج الصرع. أما في الوقت الحاضر ، سيتم استخدامه كخطة تغذية من قبل الرجال والنساء

المهتمين بصحتهم لتحسين تكوين الجسم والأداء الرياضي.

وقد أشارت الأبحاث الحديثة إلى أن الأنظمة الغذائية عالية الدهون وقليلة الكربوهيدرات لها فائدة أخرى. فقد تساعد في التحكم في الغلوكوز والأنسولين والدهون الثلاثية ووزن الجسم

لدى مرضى السكري.وقد يُظهر البحث أدناه أن نظام الكيتو لمرضى السكري قد يكون أداة فاعلة يمكنك استخدامها للتحكم في أعراض مرض السكري ، جنبًا إلى جنب مع التمارين والأدوية.

نظام الكيتو لمرضى السكري
نظام الكيتو لمرضى السكري

نظام الكيتو لمرضى السكري

أجرى الباحثون في المركز الطبي عام 2005 إحدى الدراسات الأولى التي تبحث في تأثير نظام غذائي قليل الكربوهيدرات ومحفز للكيتون (LCKD). وفي دراستهم ، قام الباحثون بتجهيز 28 مشاركًا يعانون من زيادة الوزن ويعانون من مرض السكري من النوع 2 لمدة 16 أسبوعً للتجربة.

لقد كان متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم لدى الأشخاص 42.2 ، ومتوسط ​​العمر 56 عامًا ، ولقد كانوا إما من أصل أفريقي أمريكي أو قوقازي. وفي تدخلهم ، استهلك الأشخاص نظام

غذائي من LCKD بهدف تناول أقل من 20 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا مع تقليل جرعات أدوية السكري. كما تلقى الأشخاص الخاضعون للإشراف استشارة غذائية وتعديل

الأدوية كل أسبوعين. منهم21 شخصًا أكملوا الدراسة بنجاح ولاحظ العلماء انخفاضًا بنسبة 16٪ الهيموغلوبين Ac من خط الأساس إلى الأسبوع 16. وقد شهد الأشخاص انخفاضًا

متوسطًا في وزن الجسم قدره 8.7 كجم (19.2 رطلاً).  بالإضافة إلى ذلك ، انخفض متوسط ​​مستويات الغلوكوز في الدم بنسبة إجمالي قدرها 16.6٪ وانخفض متوسط ​​مستويات الدهون الثلاثية بنسبة 41.6٪.

بشكل عام ، قلل غالبية الأشخاص أو توقفوا عن تناول أدوية السكري. وانتهى الباحثون إلى أن LCKD يمكن أن يكون فعالًا للغاية في تخفيض نسبة الغلوكوز في الدم. ومع ذلك ، من

أجل تحقيق النتائج الأكثر فاعلية ، يجب على مرضى LCKD استشارة الطبيب أو أي شخص قادر على تعديل أدويتهم.

الخلاصه

يمكن أن يؤدي الالتزام بنظام غذائي قليل الكربوهيدرات إلى تقليل المؤشرات الرئيسة المتعلقة بمرض السكر من النوع الثاني في زيادة الوزن ، والأشخاص

الذكور مثل مؤشر كتلة الجسم ، ووزن الجسم ، ومستويات الغلوكوز في الدم ، والدهون الثلاثية ، والهيموغلوبين. A1C

التوصيات: إذا كنت تعاني من زيادة وزن وتعاني من مرض السكر من النوع الثاني ، فقد يكون اتباع نظام الكيتو لمرضى السكري حلاً لإدارة الأعراض وتقليل استخدام الأدوية..

الكيتون مقابل النظام الغذائي قليل السعرات الحرارية لمرض السكر من النوع الثاني:

في دراسة تدخلية استمرت 24 أسبوعًا ، قام الباحثون بتجنيد 84 شخص يعانون من السمنة المفرطة ويعانون من مرض السكري من النوع 2 وقسموهم بشكل عشوائي إلى

مجموعتين. تلقت المجموعة الأولى المكونة من 42 شخصًا نظام غذائي قليل نسبة السكر في الدم مع عجز 500 سعرة حرارية / يوم. أما المجموعة الثانية تناولت نظامًا غذائيًا قليل

الكربوهيدرات ويحتوي على أقل من 20 جرام من الكربوهيدرات يوميًا دون تقييد السعرات الحرارية.

ثم خضعت كلتا المجموعتين أيضًا لأنظمة تمارين متطابقة ولديهما نفس غاية الوصول إلى التدريب الغذائي والاجتماعات الجماعية. بعد ذلك قام الباحثون بقياس مؤشرات مرض

السكري الرئيسية بما في ذلك الغلوكوز الصائم ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ووزن الجسم (كجم) والهيموجلوبين A1c في بداية الدراسة ، ونقطة المنتصف (الأسبوع 12) ،

والنهاية في الأسبوع 24.وبالنهاية كلتا المجموعتين لم تشهد أية آثار سلبية ملحوظة على صحتهم. في الـ 29 شخصًا الذين أكملوا النظام الغذائي المقيَّد بالسعرات الحرارية بالنجاح ،

ثم لاحظ الباحثون انخفاضًا في معدل الجلوكوز الصائم بنسبة 16٪ ، وانخفاض مؤشر كتلة الجسم بمقدار 2.7 ، وخسارة 6.9 كجم من وزن الجسم. ومع ذلك ، من الـ 21 شخصًا

الذين أكملوا بنجاح كيتوجينك دايت لمرضى السكر ، شهد الأشخاص انخفاضًا نسبيا بنسبة 19.9٪ في غلوكوز الصيام ، وانخفاض 3.9 في مؤشر كتلة الجسم ، وخسارة

11.1 كجم من وزن الجسم.

ولكن عند مقارنتها بالنظام الغذائي المقيّد للسعرات الحرارية ، فإن الأشخاص الذين خضعوا لحمية الكيتو لمرضى السكري شهدوا انخفاضًا أكبر بثلاث مرات في الهيموجلوبين 1.5٪

مقابل 0.5٪). بالإضافة إلى ملاحظة التحسينات الكبيرة في العلامات المتعلقة بداء السكري ، لاحظ الباحثون انخفاضًا كبيرا في استخدام الأدوية من الأشخاص الذين خضعوا لعلاج

جدول نظام الكيتو لمرضى السكري .وبالتالي ، نظرًا للنتائج الإجمالية التي توصلوا إليها ، ذكر الباحثون أن “تعديل نمط الحياة باستخدام تدخلات قليلة الكربوهيدرات فعال في تحسين

وعكس داء السكري من النوع 2

ماهو مرض السكري؟

قبل البدأ في البحث ، نحتاج إلى مراجعة بعض المصطلحات الطبية الأساسية مثل : مرض السكري وهو مجموعة من الأمراض الأيضية التي يرتفع فيها الجسم في مستويات الدم

ومصدر طاقته الرئيسي: سكر يسمى الغلوكوز.

هناك سببان لحدوث ذلك. لدى القليل من الأشخاص ، نقص في إنتاج مادة كيميائية تسمى الأنسولين ، وهو هرمون ينتجه البنكرياس ويعمل على تقليل مستويات الغلوكوز في الدم. أما

الأشخاص الذين يعانون من مستويات الأنسولين المنخفضة يعانون من مرض السكري من النوع الأول ويشكلون ما يقارب من 5 إلى 10 ٪ من جميع مرضى السكر.

بالعادة ما يكون مرض السكري من النوع الأول وراثيًا وعادة ما يضطر مرضى السكري من النوع الأول إلى حقن الأنسولين للحفاظ على مستويات مناسبة من الغلوكوز في الدم.

90٪ إلى 95٪ من مرضى السكري الآخرين هم من مرضى السكري من النوع الثاني. وفي هذا الإصدار ، لا ينتج الجسم ما يكفي من الأنسولين للوظيفة المناسبة أو لا تتفاعل

الخلايا في الجسم مع الأنسولين وتأخذ سكر من الدم.

مرض السكري من النوع 2 ليس وراثيًا. ومع ذلك ، فإن عوامل نمط الحياة مثل زيادة وزن الجسم وسوء ممارسة الرياضة وعادات الأكل كلها ستزيد من خطر الإصابة بمرض

السكري من النوع 2. ويمكن إدارتها عن طريق تحسين العادات الغذائية ونمط الحياة وأيضًا باستخدام الأدوية المناسبة.

ينتج عن مرض السكري تركيز أعلى من غلوكوز الدم في الدم. وبمرور الوقت ، يؤدي هذا المستوى العالي من الغلوكوز في الدم إلى زيادة إنتاج الأنسولين ، ومستويات مرتفعة من

جزيئات الدهون التي تخزن الطاقة والتي تسمى الدهون الثلاثية ، وزيادة وزن الجسم بشكل عام. وبسبب زيادة السكر ، يتم تغليف خلايا الدم الحمراء التي تسمى الهيموغلوبين بالسكر.

تسمى خلايا الهيموجلوبين “المغلفة بالسكر” الهيموجلوبين A1C- المعروف أيضًا باسم HbA1c وغالبًا ما يقيس الأطباء نسبة HbA1c إلى الهيموغلوبين العادي لتحديد ما إذا كنت

مصابًا بمرض السكري.

فإذا لم تتم إدارته بالشكل الصحيح ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري إلى تلف في الأوعية الدموية ويؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأمراض.

يضاعف مرض السكري غير المُدار من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل: أمراض الشرايين التاجية والسكتة الدماغية. ويمكن أن يتسبب مرض السكري في تلف

الأوعية الصغيرة في العين والأعصاب والكلى ويؤدي إلى مضاعفات مثل العمى وأمراض الكلى.

يعد مرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشارا في العالم. في عام 2014، أثر مرض السكري على حوالي 387 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وأسفر عن 612 مليار

دولار من التكاليف المتعلقة بالصحة. ولسوء الحظ ، نظرًا لأن نمط الحياة الغربي والتقليدي الذي يمتاز بسوء التغذية وعادات ممارسة الرياضة أصبح أكثر انتشارا، فمن المتوقع أن

يؤثر مرض السكري على حوالي 592 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. اما في الولايات المتحدة وحدها ، زاد مرض السكري من 5.58 حالة تم تشخيصها في عام 1980 إلى

22.3 مليون حالة تم تشخيصها في عام 2013.

عدد حالات السكر التي يتم تشخيصها سنويا:

في ظل تزايد انتشار مرض السكري ، وعبئه من حيث التكلفة ، والآثار طويلة المدى لداء السكري ،حيث يبحث الباحثون عن طريقة أكثر فعالية لمنع وإدارة أعراض مرض السكري.

نظرًا لأن نظام الكيتو لمرضى السكري يمنع بشكل كبير من الكربوهيدرات ،حيث يعتقد البعض أن نظام الكيتو لمرضى السكري يمكن أن يكون له تدخلًا غذائيًا فعالًا. لكن هل هي

فعالة وآمنة؟ التغييرات في مرض السكري في  نظام الكيتو لمرضى السكري مقابل النظام الغذائي قليل السعرات الحرارية.

سعت دراسة أخرى إلى توسيع نطاق تأثير نظام الكيتو لمرضى السكري على الوزن وأعراض مرض السكري من خلال فحص مجموعة كبيرة من المرضى غير البيض. في عام

2012 ، قام باحثون في الإمارات العربية المتحدة بتجنيد 363 مشاركًا يعانون من زيادة الوزن والسمنة لتجربة تدخل لمدة 24 أسبوعًا.

102 من هؤلاء الأشخاص يعانون من مرض السكري من النوع 2. تم تقسيم الأشخاص إلى مجموعتين: تناولت إحداهما نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية (LCD) بينما

تناولت الأخرى نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات (LCKD). كلاهما خضع أيضًا لممارسة متساوية وتدريب على التغذية. كل 4 أسابيع ، قاس الباحثون مستويات محيط الخصر ،

ومستويات السكر في الدم ، ومستويات الهيموغلوبين الجليكوزيلاتي ، والدهون الثلاثية. في ختام التدخل ، تحسنت كلتا المجموعتين في جميع المقاييس ولكن “هذه التغييرات كانت

مهمة في الأشخاص الذين كانوا على LCKD مقارنة مع أولئك الموجودين على شاشة LCDنتيجة لذلك ، دعم الباحثون الدراسة الموضحة أعلاه واستنتجوا أن ” دراستهم تظهر

الآثار المفيدة لنظام الكيتو لمرضى السكري على شاشات الكريستال السائل التقليدية في مرضى السكري الذين يعانون من السمنة المفرطة.”

ومع ذلك ، نظرًا لأن الانخفاض في الغلوكوز يمكن أن يكون مفاجئًا جدًا ، فمن المهم جدًا مراقبة نسبة الغلوكوز في الدم عند استخدام نظام الكيتو لمرضى السكري.

الاستنتاجات الرئيسية: عند مقارنته بالنظام الغذائي المقيّد بالسعرات الحرارية ، فقد يؤدي السير على نظام غذائي قليل الكربوهيدرات للغاية للكيتون إلى تحسينات  أكبر في الأعراض

المرتبطة بداء السكري من النوع الثاني لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

التوصيات: إذا كنت على استعداد للخضوع لنظام غذائي صارم للكيتون ، فقد يكون وسيلة فاعلة في إدارة الأعراض المرتبطة بداء السكر من النوع الثاني.

هل نظام الكيتو يناسب مرضى السكر النوع 2 ؟

وثم بعد تحليل البيانات من الدراسات السابقة ، بدأ نمط محدد في الظهور: تقليل  الكربوهيدرات سيؤدي لانخفاض المؤشرات الحيوية المرتبطة بداء السكر. وفي بعض الحالات ، كان

نظام الكيتو لمرضى السكري قادرًا على عكس داء السكر من النوع الثاني تمامًا.

ولكن على الرغم من الأدلة الواعدة ، يجب أن نظل نشك بذلك . حتى ، ويمكن لبعض الدراسات فقط تزويدنا بأدلة حول ما قد يكون التدخل الغذائي الأمثل للأشخاص المصابين بداء

السكر من النوع 2.و لمعرفة عما إذا كان تقييد الكربوهيدرات يمكن أن يأخذ القمة من البداية باعتباره النظام الغذائي الأكثر فعالية لمرض السكري من النوع 2 ، لذلك يجب أن ننظر

إلى الصورة الأكبر للبيانات بمساعدة التحليلات الوصفية عالية الجودة .

ولقد كان جمع التحليل التلوي الأول الجدير بالملاحظة البيانات من عشرة تجارب فيها عشاء  تضم 1376 مشاركًا في المجموع. بعد تحليل البحث، ظهرت علاقة أساسية بين

الكربوهيدرات الغذائية ومستويات نسبة السكر في الدم. وباختصار ، وصف الباحثون النتائج التي توصلوا إليها: كلما زادت  الكربوهيدرات ، كلما انخفض مستوى الغلوكوز بشكل

أكبر.

ومع ذلك ، لقد كان التحليل التلوي مليئًا بالمتغيرات المربكة – وأحدها هو تعريفهم البائس للنظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات. ثم، حدد الباحثون نظام غذائي قليل  الكربوهيدرات

على أنه نظام غذائي حيث يأتي أقل من 45٪ من السعرات الحرارية فيه كربوهيدرات. مع مثل هذا المعيار علينا  التراخي للتقليل من  الكربوهيدرات ،لكنه  من الصعب معرفة عما

إذا كان النظام الغذائي قليل  الكربوهيدرات أي أقل من 26٪ من السعرات الحرارية الناتجة عن الكربوهيدرات، هو حقًا أفضل خيار غذائي لمرضى داء السكري من النوع 2.

ولحسن الحظ ، هناك نوعان من التحليلات التلوية الأخرى التي يمكن أن تساعد في زيادة فهمنا إلى قفزة هائلة إلى الأمام. حيث ، قد  نُشر التقرير الأول في عام 2017 بهدف تحليل

البيانات الحالية حول كيفية تأثير النظم الغذائية قليلة الكربوهيدرات على مرضى داء السكر من النوع 2.

بعد تحليل النتائج من إجمالي 9 دراسات على 734 مريضًا بالسكري من النوع 2 ، خلص الباحثون إلى ما يلي:

أشارت النتائج إلى تأثير مفيد لتدخل LCD [نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات] على التحكم في الجلوكوز في مرضى السكري من النوع 2. كان لتدخل LCD أيضًا تأثير إيجابي

على تركيزات الدهون الثلاثية وكوليسترول HDL … “[15]

بمعنى آخر ، يمكن للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أن تحسن صحة مرضى السكري من النوع 2 بعدة طرق مختلفة يمكن أن تساعد في تقليل شدة الحالة.

ومع ذلك ، لا يزال هناك سؤال واحد: هل تدعم البيانات النتائج السابقة التي توصلنا إليها بأن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات أكثر فعالية من الأنظمة الغذائية الأخرى لمرض

السكري من النوع 2؟ على الرغم من أن العديد من الدراسات تشير إلى أن هذا هو الحال ، فإن التحليل التلوي الأخير الذي سنغوص فيه يتخذ نهجًا أكثر تحفظًا للبيانات الحالية.

في هذا التحليل التلوي ، نظر الباحثون في نتائج ما مجموعه 20 تجربة معشاة ذات شواهد مع أكثر من 3000 شخص ، معظمهم يعانون من مرض السكري من النوع 2. [16]

على الرغم من أن المؤلفين خلصوا إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ، وانخفاض النسبة .

شارك المقالة

اترك ردّاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.